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24省份城乡医保归至人社部门管理 年内实现并轨

来源:未知  时间:2017-05-18 18:48  作者:管理人

  城乡居民医保并轨进入冲刺阶段。《经济参考报》记者懂得到,截至目前,北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南等24个省市区对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体计划安排或全面实现整合,并将治理部门统一划归至人社部门。

  我国根本医疗保险制度曾长期浮现为多元分割运行体系,在制度分割上表示为职工医保、城镇居民医保和新农合分立运行,在基金分割上主要表现为市县统筹,危险分摊范围有限。而整合城乡医疗保险制度、发展更加公正的医疗保险体系,攻破城乡户籍制度对医疗保险制度的制约,能够使医保体系在政策制定、管理运行、经办服务等方面摒除城乡户籍因素,剥除户籍制度所承载的医疗保障功能,缩小城乡居民医保差距。

  城乡居民医保并轨被列入2017年医改重点工作,根据已经肯定的时间表,这项工作将于年内完成,届时将实现笼罩范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理“六统一”政策。而由于并轨实施报销范围“就高不就低”的原则,城乡居民待遇广泛进步,不少地域用药目录得到大幅扩容。

  在整合前,宁夏城镇居民政策范围内报销比例约为57%,乡村居民政策范围内报销比例为53.59%。统筹后的2014年,城乡居民在医保政策范围内报销比例到达66%。北京市此前门诊报销政策,城镇居民一个年度门诊报销封顶线是2000元,而新农合是3000元,依照医保待遇不下降的原则,政策合并后,城镇居民的门诊报销统一为3000元,住院封顶线由17万元统一到18万元。

  在制度并轨过程中,管理体制也得到理顺。各地通过统筹支配,城乡医保的统一归口经办管理得以实现,减少了医保制度管理及运行本钱。详细而言,除上述24个归口人社部门的省份之外,也有省份采用了不同策略。如陕西省城乡居民医疗保险由医保中心统一管理,医保中心主任原则上由同级医改办主任兼任。福建省建立统一的医保存理体系,成立省医疗保障管理委员会,其下设医保办承当日常工作,医保办挂靠省财政厅,相对独立运作。

  清华大学公共管理学院教学杨燕绥表现,“建立统一的城乡居民医保制度后,增强了医保基金的互助共济才能,有利于施展医保对医改的基础性作用,增进医保对医疗服务的外部鼓励制约,为‘三医联动’改革打下了坚实基本。”

  不外,统一城乡居民医保制度,还只是改革的第一个环节。有专家在接收《经济参考报》记者采访时倡议,通过建立多档次的筹资机制作为过渡,促使参保居民缴费标准与待遇享受程度挂钩。“城乡居民医疗保险制度的整合与统筹发展,很大水平上是为了逐渐缩小城乡居民的医保待遇差距。设立多档筹资机制后,参保居民依据本身需要、经济实力和意愿自由选择参保品位。随着经济发展、城乡居民收入的增加,再逐步实现城市职工医保与城乡居民医保缴费和待遇给付上的对接。”他说。

  上述专家称,医保合并不是简略的机构合并,要害是明白功能、整合职能、理顺机制,实现控费目标的同时,规范医疗行为。提议未来树立医保经办机构与医疗服务机构的群体谈判机制。

【编辑:罗攀】

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